Podpora dojčenia
Zdroje: materiály WHO, UNICEF, Dr. Jacka Newmana;
MUDr. Vicianová, K., MUDr. Polakovič D. Doc, MUDr. Benedeková M. PhD: Takmer všetko o dojčení alebo Učebnica dojčenia pre mamičky
Prečo dojčiť?
Zásady dojčenia
Kedy vieme, že sa dieťa dojčí a prospieva?
Ako často dojčiť?
Ako dlho trvá dojčenie?
Je vhodné ak dieťa zaspí na prsníku?
Priberanie na hmotnosti a dojčenie:
Žltačka a dojčenie:
Každé zdravotnícke zariadenie poskytujúce starostlivosť matkám a novorodencom, by malo:
Zdroje: materiály WHO, UNICEF, Dr. Jacka Newmana;
MUDr. Vicianová, K., MUDr. Polakovič D. Doc, MUDr. Benedeková M. PhD: Takmer všetko o dojčení alebo Učebnica dojčenia pre mamičky
Prečo dojčiť?
- Vďaka svojmu unikátnemu zloženiu je materské mlieko tou najideálnejšou stravou pre dieťatko v prvom polroku života.
- Dojčené deti sú zdravšie ako ich vrstovníci vychovaní na umelých mliekach.
- Dojčené deti bývajú bystrejšie ako ich umelo živení vrstovníci.
- Dojčenie ako možnosť kŕmiť svoje dieťa vlastným mliekom predstavuje pre mamičku neopakovateľný citový zážitok.
- Dojčením chránite aj svoje zdravie.
- Dojčením ušetríte čas, námahu a peniaze.
- Dojčenie je „in“.
Zásady dojčenia
- Mamička /a jej najbližšie okolie/ by mala byť vopred poučená o význame prirodzenej výživy, správnej technike dojčenia a pevne rozhodnutá dojčiť.
- Dieťa treba priložiť k prsníkom v priebehu prvej polhodiny až hodiny po pôrode.
- Úspech dojčenia závisí od správnej techniky dojčenia.
- Dojčiť treba podľa záujmu dieťaťa a nie podľa presne stanoveného harmonogramu.
- Dieťa má piť dovtedy, kým sa dostatočne nezasýti.
- Dojčené dieťa nemá poznať cumlík.
- Dojčené dieťa neslobodno dokrmovať.
- Nedostatočnú tvorbu mlieka riešime odstránením rušivých vplyvov, skontrolovaním techniky dojčenia a častejším prikladaním. Nie dokrmovaním!
- Dôverujte vo vlastnú schopnosť úspešne dojčiť svoje dieťatko.
- Dajte si pozor na falošné prekážky dojčenia.
Kedy vieme, že sa dieťa dojčí a prospieva?
- Prisaje sa správne na prsník - od prsníka sa počas dojčenia nedá odtiahnuť.
- Saje a dostáva mlieko z prsníka - jasne vidíme ako prehĺta - pauzička v brade.
- Má cca. 6 premočených plienok za deň - nie ocikaných, plienka by mala byť ťažká.
- Na 3-4 deň už má prechodovú stolicu. Po prvých pár dňoch by výlučne dojčené deti mali mať najmenej 2 až 3 výdatné stolice za deň + ešte pár zašpinených. Zelená stolica u výlučne dojčeného dieťaťa, ktoré je spokojné a dobre priberá nie je problém! Zelená farba stolice znamná, že potrava prešla cez črevá rýchlo.
Ako často dojčiť?
- Nemá zmysel rozprávať o dĺžke dojčenia, ak sa dieťatko dobre prisaje a pije mlieko z prsnika.
- Ak dieťatko nie je prisaté a len sa tvári, že sa dojčí, je jedno či z prsníka nedostane nič každé dve alebo každé tri hodiny.
- „Dopite“ jednu stranu a ak dieťa chce viac, ponúknite druhú.
- Nezobúdzajte dieťa na kŕmenie, radšej sa uistite, že dieťa sa dobre kŕmi. Dieťa, ktoré sa dobre kŕmi, sa zobudí, keď bude hladné.
Ako dlho trvá dojčenie?
- Dĺžka dojčenia závisí od prisatia dieťatka a množstva mlieka, ktoré má matka.
- Ak dieťa nie je správne prisaté a nepije mlieko, môže dudlovať aj 20 hodín v kuse a bude hladné.
Je vhodné ak dieťa zaspí na prsníku?
- Je to v poriadku, dieťa zaspáva po nakŕmení alebo od únavy a po prebudení si potom bude opäť pýtať.
Priberanie na hmotnosti a dojčenie:
- Strata určitého percenta hmotnosti je mimoriadne neužitočný prístup pri rozhodovaní, či dojčenie prebieha dobre.
- Dieťa, ktoré sa nedostatočne kŕmi (len dudluje) a zaspí na prsníku potrebuje pomoc (ale nie nevyhnutne dokrmovanie).
- Fakt, že dieťa zaspí na prsníku, neznamená, že dieťa sa dostatočne napilo.
- Počas prvých pár dní majú deti tendenciu zaspávať na prsníku, keď sa tok mlieka spomalí. Toto je dôvod, prečo toľko detí spí na prsníku a potom sa zobudia a plačú, keď ich odtiahnete.
Žltačka a dojčenie:
- Ak sa dieťa dobre dojčí a dobre priberá a neexistuje dôkaz o hemolýze alebo inej patologickej príčine, alebo o ochorení pečene (hnedý moč, vysoký priamy bilirubín), je to normálne.
- Ak dieťa nepriberá, nie je to normálne, ale vysoký bilirubín je symptóm, takže napravte dojčenie, neprestávajte dojčiť!
- Pokiaľ je dieťa výlučne dojčené, pri väčšine detí už nie je pozorovateľná koncom 4 – 8 týždňov (ale často je ešte aj vtedy bilirubín merateľný).
Každé zdravotnícke zariadenie poskytujúce starostlivosť matkám a novorodencom, by malo:
- mať písomne vypracovanú stratégiu dojčenia, ktorú si osvoja všetci členovia zdravotníckeho tímu,
- školiť zdravotnícky personál v poznatkoch a zručnostiach potrebných pri uplatnení tejto stratégie dojčenia,
- poučiť všetky tehotné ženy o výhodách a technike dojčenia,
- zabezpečiť každej matke prvé priloženie dieťaťa k prsníku do pol hodiny po pôrode a ak je potrebné, pomáhať jej pri tom,
- vysvetľovať a učiť matky spôsobu dojčenia a udržania laktácie a to aj v tom prípade, keď sú oddelené od svojich detí,
- nepodávať novorodencom nijakú potravu ani nápoje okrem materského mlieka, s výnimkou lekársky indikovaných prípadov,
- praktizovať rooming in /systém matka s dieťaťom/ = umožniť matkám a novorodencom ostať spolu 24 hodín denne,
- podporovať dojčenie „na žiadosť“, podľa potreby dieťaťa,
- nedávať dojčeným novorodencom nijaké cumle a podobné náhradky,
- povzbudzovať zakladanie dobrovoľných skupín matiek na podporu dojčenia a upozorňovať na ne matky pri prepúšťaní z pôrodnice